CURB-65 là một thang điểm dùng để đánh giá mức độ nghiêm trọng của viêm phổi cộng đồng

tháng 11 14, 2024

 CURB-65 là một thang điểm dùng để đánh giá mức độ nghiêm trọng của viêm phổi cộng đồng và từ đó hướng dẫn quyết định nhập viện hay điều trị ngoại trú cho bệnh nhân. Thang điểm này dựa trên 5 yếu tố lâm sàng, mỗi yếu tố có giá trị 1 điểm nếu dương tính. Tổng điểm sẽ giúp xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Các yếu tố trong CURB-65

CURB-65 là từ viết tắt của các tiêu chí sau:

1. C (Confusion) - Rối loạn tri giác:

   • Rối loạn tri giác được đánh giá bằng cách xem bệnh nhân có bị lú lẫn hoặc không tỉnh táo.

2. U (Urea) - Nồng độ Urea máu:

   • Nồng độ urea trong máu > 7 mmol/L được xem là dương tính cho tiêu chí này.

3. R (Respiratory rate) - Tần số hô hấp:

   • Tần số hô hấp ≥ 30 lần/phút được tính là dương tính.

4. B (Blood pressure) - Huyết áp:

   • Huyết áp tâm thu (SBP) < 90 mmHg hoặc huyết áp tâm trương (DBP) ≤ 60 mmHg.

5. 65 - Tuổi của bệnh nhân:

   • ≥ 65 tuổi.

Cách tính điểm CURB-65

Mỗi yếu tố dương tính sẽ nhận 1 điểm. Tổng điểm từ 0 đến 5 được sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng và đề xuất cách điều trị như sau:

• 0 - 1 điểm: Nguy cơ thấp, có thể điều trị ngoại trú.
• 2 điểm: Nguy cơ trung bình, cân nhắc nhập viện điều trị.
• 3 - 5 điểm: Nguy cơ cao, nên nhập viện điều trị, có thể cân nhắc điều trị tại khoa hồi sức tích cực nếu điểm cao hơn.

Ý nghĩa của thang điểm CURB-65

CURB-65 là công cụ đơn giản, dễ sử dụng trong các cơ sở y tế để đánh giá nhanh nguy cơ tử vong và quyết định điều trị cho bệnh nhân viêm phổi cộng đồng, đặc biệt là trong trường hợp cần ra quyết định nhanh về việc nhập viện.